当地对症下药10月1日，依据特朗普早前签署的总统令，美国对多类进口商品启动了新一轮高额关税办法：对进口重型货车加征25%，对家具加征30%，对橱柜、洗手台及相关建材加征50%，而最有目共睹的，是对专利药和品牌药品直接加征100%的关税。有必要留意一下的是，这次并没有按国家区别，但凡出口到美国的产品都要交纳关税，其间对药品的加征，最让外界摸不着头脑。

  工作的起点能够追溯到上一年总统大选。其时，特朗普在讲演中基层要下降美国居高不下的药品价格，他把药价问题归咎于政府的“无能”。这句话博得了选民火热的掌声。下降药价的确事关民生，看似是一件惠民的功德，但牵动美国医疗巨子的利益，远比他幻想的要杂乱。

  重返白宫后，特朗普不断向制药企业施压，要求他们下降药价。他签署过行政令强制降价，还在媒体面前夸口，说自己让药品价格下降了1500%（一个显着的数学笑话）。尽管说法夸大，但足以标明他与高药价对立的情绪。而这次直接对进口药品加征100%关税，则是他走得最标明的一步。

  在特朗普看来，关税是美国政府手里最尖利的兵器。只要对进口药品加税，企业就会迫于本钱压力，把出产线搬回美国，在本乡出资建厂，雇佣工人，出产更廉价的药品。理论上听起来是双赢，他乃至一度扬言要对进口药品征收200%的关税。

  但实际很快打脸。美国药企之所以把出产线搬到海外，是由于发展中国家的本钱远低于美国。药企经过这一种方法获取低本钱药品，却依然在美国商场卖高价。这并不是“在哪出产”的问题，而是制药职业追逐赢利的实质决议的。

  美国的医疗系统早已被药企、保险公司和医院组成的“医疗复合体”牢牢掌控。他们一方面花钱游说国会，推进有利于自己的方针；另一方面，经过高价药和高额医疗费用收割一般民众。据媒体数据，美国3.4亿人口中，超越1亿成年人担负医疗债款，不少人因而破产。这条利益链条安定且巨大，即使不是特朗普几道总统令就能不坚定的。

  面临特朗普的施压，药企开端怒目而视媒体发声，标明晰自己亏本严峻、回迁出产需求对症下药、存在法令妨碍等，总归便是拒不合作。特朗普尽管把关税从200%降到100%，但情绪依然强硬，想与医疗复合体正面过招。

  但是，这样的做法的结果并不达观。搜劫，美国顾客本来依托进口取得的部分贱价药，将在高关税下敏捷消失。一些美国无法自产的要害药物或许会呈现缺少。药企不会自己承当本钱，而是会挑选提价，把压力转嫁给患者。相似的状况，在中美交易冲突期间，美国零售业已产生过。

  与此同时，药企还可能借机提出新的诉求，比如以“搬家出产线”或“研制资金不足”为由，向政府索要更多补助。终究，特朗普靠关税多收来的钱，很可能还抵不上药企要的补偿。

  归根到底，本钱运转有其内涵逻辑，不会由于某位总统的指令就产生即使改动。特朗普或许是想把高关税当成与外国政府或药企商洽的筹码，但实际是，这盘算盘大概率打不响。